Уникальную, по своей сложности, операцию провели в Волгограде хирурги сразу двух больниц, бригаду врачей возглавил заведующий кафедрой хирургических болезней № 1 Института НМФО Волгоградского государственного медицинского университета Минздрава России Юрий Веденин.
Молодой мужчина, житель Республики Калмыкия обратился в больницу №16 города Волгограда с жалобами на наличие опухолевидного образования в нижней части живота, боли и трудности с мочеиспусканием. По результатам ультразвукового исследования и МРТ органов брюшной полости было выявлено паразитарное поражение малого таза, а также правой доли печени.
«Эхинококкоз – это паразитарное заболевание, при котором в организме человека формируются одиночные или множественные кисты паразита. Болезнь протекает со сложной клинической картиной и приобретает хроническое течение, обуславливая высокие инвалидизацию и летальность», - говорит доктор медицинских наук Юрий Веденин.
Заболевание передается от животных. В случае с жителем Калмыкии причиной заражения послужила профессиональная деятельность мужчины – он работает пастухом на одной из животноводческих точек.
«Чаще всего заражение человека эхинококкозом происходит фекально-орально, - пищевым, водным путем или через грязные руки. Источники инвазии - собаки, в организме которых живут эхинококки. С фекалиями животного в окружающую среду попадают яйца паразита. Они могут длительно сохраняться в почве, попадать на ягоды, зелень. Так что заразиться можно и непосредственно от собак, на шерсти которых могут быть яйца гельминта, и без непосредственного контакта. Собаки, в свою очередь, заражаются при употреблении сырого мяса крупного и мелкого рогатого скота. У человека происходит личиночная фаза развития эхинококка. Образующиеся при этом заболевании кисты содержат огромное количество личинок, которые в случае разрыва кисты могут разнестись по всему организму и появятся новые кисты, или даже человек может при этом погибнуть. Увы, банальные на первый взгляд случаи заражения, обусловленные плохой гигиеной, могут закончиться трагически», - говорит заведующий кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ Минздрава России Ольга Чернявская.
Врачам предстояло выполнить уникальную по своей сложности операцию, сопряженную с высоким риском повреждения полых органов и развитием серьезных осложнений. В состав бригады были включены врачи больниц №15 и №16, хирурги Дмитрий Кучин и Илья Богданов.
«Была выполнена лапаротомия, холецистэктомия, атипичная резекция правой доли печени с дренированием общего желчного протока по Керу, удаление внеорганной эхинококковой кисты малого таза, которая была плотно сращена с мочевым пузырем, петлями тонкой кишки, сигмовидной и слепой кишкой. Прецизионное препарирование тканей позволило избежать ятрогенных повреждений», - прокомментировал заведующий кафедрой ВолгГМУ, доктор медицинских наук Юрий Веденин.
В результате ювелирной операции врачи извлекли из 25-летнего жителя Калмыкии, в общей сложности, около литра паразитов. Послеоперационный период протекал гладко. Пациент выписан на 10-е сутки в удовлетворительном состоянии с рекомендациями заведующего кафедрой инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медициной ВолгГМУ по профилактике повторного заражения.
Врачи считают этот случай редким, так как первичная заболеваемость эхинококкозом в различных регионах Российской Федерации составляет 0,37 % - 0,39 % на 100 000 населения. Частота развития множественных кист различных органов брюшной полости не превышает 1:100 000 наблюдений. Ежегодно в мире от заражения эхинококкозом умирают 19 тысяч человек.
«Кафедры Волгоградского государственного медицинского университета интегрированы в реализацию проекта «Вуз-регион» и активно участвуют в помощи практическому здравоохранению, в том числе и лечении наиболее сложных пациентов. Следует особо отметить, что молодые врачи специалисты - это выпускники ординатуры кафедры хирургических болезней №1 Института НМФО по специальности «Хирургия». Сегодня врачи-хирурги ГУЗ «Больница №16» и ГУЗ «КБ СМП №15» Дмитрий Кучин и Илья Богданов оказывают ургентную хирургическую помощь жителям нашего региона», - подчеркнула проректор по развитию регионального здравоохранения и медицинской деятельности ВолгГМУ Ольга Барканова.
